Создание возвышенного положения конечности с целью остановки кровотечения Оснащение: стерильные перчатки, йодонат, бриллиантовая зелень, стерильный перевязочный материал, пинцет, бинт, дез. раствор Выполнение манипуляции: 1. Вымыть руки гигиеническим способом 2. Манипуляция выполняется в перчатках 3. Убедитесь в наличии венозного кровотечения 4. Разъясните смысл манипуляции пациенту, успокойте его 5. Придайте конечности гемостатическое положение, приподняв ее на 20 - 30 см выше уровня сердца 6. Убедитесь в отсутствии кровотечения 7. Обработайте края раны и наложите асептическую повязку 8. Обеспечьте сохранение возвышенного положения при транспортировке 9. Проконтролируйте состояние пациента. Завершение манипуляции 1. Снимите перчатки 2. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и многократного использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. 3. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответствии с Сан.ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений» Наложение мягких повязок на голову, шею, туловище, конечности. Оснащение: бинты, соответствующего размера, перевязочный материал. · Повязка «шапочка» Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий тур бинта шириной 10 см провести вокруг лба и затылка 2. Затем спереди сделать перегиб и вести бинт выше закрепляющего хода до затылка 3. Сделать перегиб на затылке и вести бинт с другой стороны 4. Четвертый тур бинта вокруг головы 5. В таком порядке накладывают остальные ходы бинта, пока вся волосистая часть головы не будет полностью закрыта Примечание «шапочка» держится недостаточно прочно, поэтому лучше накладывать повязку «чепец». Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка «чепец» Выполнение манипуляции 1. Отрезать от бинта завязку длиной около метра 2. Располагают ее серединой на темя, концы удерживают руками больного или помощника 3. Делают закрепляющий тур вокруг лба и затылка 4. Продолжают его и доходят до завязки 5. Бинт заворачивают вокруг завязки и ведут по затылку до завязки с другой стороны 6. Снова оборачивают бинт вокруг завязки и ведут дальше вокруг головы несколько выше закрепляющего тура 7. Повторными ходами бинта полностью закрывают волосистую часть головы 8. Бинт привязывают к одной из завязок, а ее завязывают под подбородком Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка «уздечка» Повязку типа «уздечка» накладывают на теменную, теменно-височную области, нижнюю челюсть. Она может накладываться в 3-х вариантах Выполнение манипуляции Первый вариант (наиболее простой): 1. Первый тур закрепляющий, циркулярный вокруг головы через лобные и затылочные бугры 2. Дойдя до височной области, делают перегиб бинта и ведут его вертикально вверх по теменной области на противоположную сторону вниз по щеке, под нижней челюстью - на щеку другой стороны и фиксируют место перегиба 3. Делают столько вертикальных туров, чтобы можно было закрыть теменную область 4. В конце бинтования делают перегиб в височной области, ходу бинта придают горизонтальное направление 5. Закрепляют вокруг головы. Второй вариант повязки (без перегибов бинта): 1. Первый тур закрепляющий, циркулярный вокруг головы через лобные и затылочные бугры 2. Далее бинт ведут над левым ухом по затылочной области на правую боковую поверхность шеи и оттуда - под нижнюю челюсть 3. На левой стороне нижней челюсти ходу бинта придают вертикальное направление, проводя бинт впереди ушной раковины. Вертикальными турами забинтовывают всю теменную и височную область 4. Затем из-под подбородка бинт по левой боковой поверхности шеи ведут на затылок и переводят в горизонтальные туры, укрепляя повязку круговыми ходами, напоминающих два первых закрепляющих Третий вариант (для закрытия нижней челюсти) 1. Вначале накладывают второй вариант повязки 2. После закрепляющих туров вокруг головы бинт ведут косо, закрывая затылок, на правую поверхность шеи и горизонтальными ходами бинта обходят нижнюю челюсть спереди 3. Затем вертикальными турами закрывают теменно-височную область 4. Повязку заканчивают круговыми горизонтальными ходами бинта Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на один глаз (монокулярная) Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий тур бинта вокруг головы захватывает лобные и затылочные бугры 2. Сзади бинт опускаем вниз и ведем под мочкой уха с больной стороны через щеку вверх, закрывая этим ходом больной глаз 3. Затем циркулярный ход вокруг головы 4. И так чередуя 2-3 хода. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на оба глаза (бинокулярная) Выполнение манипуляции 1. Циркулярный закрепляющий ход бинта вокруг головы 2. Из-за мочки уха на лоб 3. Закрепляющий циркулярный ход вокруг головы 4. Со лба под мочку уха на затылок 5. Чередуя ходы закрепляют повязку вокруг головы. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на одно ухо Выполнение манипуляции 1. Циркулярный закрепляющий ход бинта через лобную и затылочную область головы до поврежденного уха 2. Последующие туры в области раны уха, расходясь веером, спускаются все ниже и ниже до уровня шеи, постепенно прикрывая ухо 3. На остальном протяжении туры бинта сохраняют свои круговые ходы. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на оба уха Выполнение манипуляции 1. Циркулярный закрепляющий тур бинта вокруг головы 2. Второй тур спускаясь прикрывает левое ухо и далее через шею и затылок до правого уха, прикрывая его подымается на лоб 3. Циркулярный закрывающий ход бинта вокруг головы 4. Следующий тур бинта повторяет ход второго до тех пор пока не будут закрыты оба уха и сосцевидные отростки чередуясь с циркулярным 5. Повязку завершают наложением нескольких циркулярных туров. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка крестообразная на затылок Выполнение манипуляции 1. Закрепляющие туры вокруг головы 2. Затем бинт ведут выше и сзади левого уха на затылок и шею 3. Далее бинт обходит шею справа и спереди 4. Выходит на затылок слева снизу и перекрещивает предыдущий ход бинта 5. Идет вверх через темя и затылок на лоб 6. Совершив таким образом несколько 8-образных оборотов, перекрывая каждый предыдущий тур на 2/3 ширины, удается закрыть рану в лобной и затылочной области 7. Закрепляющий тур вокруг головы Примечание.При необходимости закрыть шею к крестообразной повязке добавляют несколько циркулярных туров вокруг шеи. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Пращевидная повязка на нос Выполнение манипуляции 1. От бинта отрывают полосу длиной от 75 см до 1 м 2. Концы этой полосы разрезают для получения четырех повязок и неразрезанной середины длиной около 15 см 3. Рану на носу закрывают стерильной салфеткой 4. Поверх салфетки поперек лица накладывают среднюю часть пращи 5. Завязки перекрещиваются в области скул - верхнюю опускают, проводя под ушами и завязывают узлом на шее. Нижние завязки поднимают вверх и завязывают на затылке. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Пращевидная повязка на подбородок Выполнение манипуляции 1. Для этой повязки необходим более длинный кусок бинта - около 1,2-1,5 м. Длина неразрезанной середины, которая должна закрывать перевязочный материал на ране также в пределах 15-20 см. 2. После укрывания серединой пращи раны завязки перекрещивают таким образом, что нижние завязки поднимают вертикально вверх впереди ушей на темя, где и связываются узлом 3. Верхние завязки идут в горизонтальном направлении вдоль нижней челюсти на затылок, делают перекрест и направляют на лоб, где связывают между собой. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Пращевидная повязка на затылок Выполнение манипуляции 1. Приготовление пращи для этой повязки требует более широкого куска бинта, не менее 20 см и длиной около 1 м 2. Концы бинта после перекреста завязывают на лбу и под подбородком Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Пращевидная повязка на темя Выполнение манипуляции 1. Середину пращи, как и в других повязках, накладывают на перевязочный материал 2. Закрепляют завязками после их перекрещивания на затылке и под подбородком 3. Повязка требует широкого куска бинта Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Спиральная повязка на грудную клетку Выполнение манипуляции 1. Отрезаем полосу длиной около 2 м 2. Кладем ее на надплечье так, чтобы один конец был спереди, а другой сзади 3. Круговыми восходящими ходами бинта с перекрытием подлежащих туров на 1/2 ширины забинтовывают грудную клетку до подмышечной впадины 4. Конец бинта закрепляют к повязке 5. Свободные концы свисающего бинта завязывают на противоположном надплечье Примечание.Разновидность спиральной повязки - кушачья повязка, отличием которой является не одна держалка, переброшенная через надплечье, а две с завязыванием их на том же надплечье, с которого они спускаются. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Крестообразная повязка на грудную клетку Выполнение манипуляции 1. Закрепляющие два-три оборота внизу грудной клетки 2. С боковой поверхности груди бинт ведут косо вверх к противоположной ключице 3. Далее тур бинта направляют на спину, пересекая ее в горизонтальном направлении и выводят с противоположной стороны через надплечье на переднюю поверхность грудной клетки 4. Здесь его косо спускают вниз, пересекая предыдущий тур, к подмышечной впадине 5. Бинт проходит далее поперечно через спину к противоположной подмышечной впадине, завершая восьмиобразный ход 6. После наложение нужного количества восьмиобразных туров через подмышечные впадины и надплечья с перекрестом в области грудины и закрытия пораженного участка конец бинта закрепляют горизонтальными оборотами над местом начала Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на молочную железу Выполнение манипуляции 1. Молочную железу отводят вверх и удерживают в этом положении до завершения наложения повязки 2. Бинт фиксируют циркулярными турами под железой 3. Следующий тур проводят под железой косо вверх через надплечье здоровой стороны 4. Далее косо вниз в подмышечную впадину и под больной железой переходит в циркулярный тур 5. Следующий тур вновь косой, но несколько выше предыдущего, что приводит к подниманию железы 6. При необходимости сдавления молочной железы туры бинта продолжают накладывать до тех пор, пока вся железа не будет закрыта повязкой. Примечание.Повязка на правую молочную железу выполняется слева направо, на левую - справа налево. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на обе молочные железы. Выполнение манипуляции 1. Повязка на обе молочные железы начинается аналогично повязке на одну железу 2. После наложения первого тура не делают циркулярного оборота, а пройдя под второй молочной железой на спину, идут косо вверх к противоположной лопатке и, пройдя через надплечье, спускают вниз, перекрывая сверху молочную железу с этой стороны 3. Дальше бинт пересекает предыдущий восходящий тур над грудиной и его направляют под вторую молочную железу 4. Пройдя по спине в поперечном направлении, бинт выходит на боковую поверхность грудной клетки и повторяет предыдущие ходы, постепенно закрывая обе железы 5. Закрепление повязки производится круговым бинтованием под молочными железами Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на верхнюю часть живота Выполнение манипуляции 1. Начинают повязку с круговых фиксирующих туров ниже участка поражения 2. Затем спиральными восходящими оборотами с перекрытием 2/3 предыдущего хода забинтовывают рану 3. Конец бинта закрепляют либо пришиванием его к повязке, либо привязыванием к одному из предварительно надорванных, нижележащих туров бинта 4. Чтобы повязка не сползла, кожу в нескольких местах смазывают клеолом Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на нижнюю часть живота и тазобедренный сустав. Для этого используется колосовидная повязка. Она закрывает нижнюю часть живота и тазобедренный сустав. В зависимости от того, на каком месте расположен перекрест (сбоку, спереди или сзади), различают боковую, переднюю и заднюю повязку. При перекресте сбоку эта повязка боковая или тазобедренная; при перекресте спереди - передняя, или паховая колосовидная повязка; сзади - задняя, или ягодичная колосовидная повязка. Выполнение манипуляции 1. Начало бинта закрепляют циркулярными турами на животе, выше раны 2. Затем косой оборот бинта по боковой поверхности бедра идет кнутри бедра 3. Спиральный оборот вокруг бедра 4. После этого бинт идет косо от наружной поверхности бедра по его боковой и передней поверхности и переходит на таз и живот, перекрещивая на боковой поверхности бедра тур бинта, косо идущего вниз 5. Фиксация бинта на животе При накладывании ягодичной колосовидной повязки начало бинта закрепляют, как указано выше, циркулярными турами вокруг живота. Далее перекрест располагается на задней поверхности бедра, из-за измененного направления бинта, который выходит на заднюю поверхность бедра спереди через паховую область и наружную поверхность бедра. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на паховую область Выполнение манипуляции 1. Бинтование начинают от больной стороны 2. Циркулярными ходами бинт укрепляют вокруг живота 3. Затем спереди переходят на переднюю поверхность бедра, после чего 4. На внутреннюю полуокружность его, и возвращаются на переднюю поверхность 5. Потом бинт идет косо вверх и в пах, перекрещивая 6. Предыдущий ход и поднимается вверх вокруг живота 7. Ходы повторяют до полного закрытия области Повязки на область бедра и голени накладывают по типу спиральной с перекрутом бинта, во избежание смещения повязки Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Наложение Т-образной повязки на промежность Выполнение манипуляции 1. Накладывают поясок держалку, который завязывают вокруг талии. Прочной держалка получается из 2-3 горизонтальных туров бинта 2. К пояску посередине привязывают начало бинта и, проводя его через промежность, выводят под поясок к противоположной стороны 3. Сделав петлю вокруг пояска, бинт направляют прежним путем обратно. Вертикальные возвращающиеся туры бинта позволяют надежно закрепить перевязочный материал в промежности Примечание. У мужчин при бинтовании заднего прохода вертикальные туры бинта спереди перекидывают через поясок не в одном месте, а в двух, оставляя половые органы в промежутке между расходящимися кпереди от заднего прохода вертикальными ходами бинта. Разновидность Т-образной повязки является суспензорийдля мошонки. Из широкого бинта делают пращу. Мошонку помещают в среднюю часть пращи, затем задние и передние завязки объединяют и, проходя по лобку, привязывают к пояску спереди. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка Дезо Выполнение манипуляции 1. В подмышечную впадину кладут ватную подушечку (валик) 2. Предплечье сгибают в локтевом суставе под прямым углом 3. Руку переводят на грудь 4. Закрепляющий тур всегда проводят к больной руке вокруг туловища, плотно прижимая им плечо к грудной клетке 5. Через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны 6. Оттуда спускаемся вниз по задней поверхности больного плеча под локоть 7. Огибаем локтевой сустав, и поддерживая предплечье, направляем бинт косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны 8. Затем по задней поверхности грудной клетки на больное надплечье 9. По передней поверхности больного плеча под локоть и, огибаем предплечье 10. Направляем бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны 11. Туры бинта повторяются вплоть до полной фиксации плеча. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка Вельпо Выполнение манипуляции: 1. Предплечье сгибают в локтевом суставе под острым углом и укладывают так, чтобы локоть находился на подложечной области, а кисть на надплечье здоровой стороны 2. В подмышечную впадину вставляют ватно-марлевый валик 3. Повязка начинается несколькими круговыми ходами вокруг груди и руки 4. Из здоровой подмышечной впадины через спину в косом направлении на надплечье больной стороны 5. Отсюда ход бинта спускается через ключицу вертикально вниз, пересекает плечо над локтевым суставом и, огибая локоть снизу, переходит в горизонтальный тур 6. Далее бинт повторяет направление всех ранее наложенных ходов со смещением горизонтальных оборотов вверх, а вертикальных кнутри на 1/3 ширины бинта 7. Наложив необходимое количество туров, конечность прочно фиксируют к грудной клетке Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Колосовидная повязка на плечевой сустав Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий тур проводят вокруг верхней трети плеча 2. По наружной поверхности поврежденного плеча сзади через подмышечную впадину на плечо 3. Далее по спине через здоровую подмышечную впадину на переднюю поверхность грудной клетки 4. Затем бинт переводят на плечо и, перекрещивая ранее наложенный тур, делают петлю вокруг плечевой кости с внутренней стороны 5. Повторяют ходы бинта, пока не закроют весь сустав 6. Закрепляют конец бинта на груди булавкой Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · «Черепашья» (сходящаяся) повязка на локтевой и коленный суставы. Выполнение манипуляции 1. Конечность сгибают в локтевом суставе под углом 90° 2. Закрепляющие 2-3 тура бинта вокруг нижней трети плеча 3. Бинт косо пересекает сгибательную поверхность локтевого сустава и переходит на верхнюю треть предплечья 4. Делают горизонтальный тур вокруг предплечья 5. Последующие горизонтальные ходы бинта на плече и предплечье, накладываемые друг на друга, постепенно сближают после восьмиобразных перекрестков над сгибательной поверхностью локтевого сустава 6. После закрытия разгибательной поверхности локтя петлями восьмерок повязку заканчивают круговым бинтованием в нижней трети плеча 7. Аналогичным способом повязка накладывается на коленный сустав Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Расходящаяся («черепашья») повязка на локтевой и коленный суставы Выполнение манипуляции 1. Повязку накладывают на коленный сустав в полусогнутом положении под углом около 160° 2. Закрепляющий тур в области коленного сустава начинают с кругового хода бинта через надколенную чашечку 3. Затем через подколенную ямку на голень 4. Затем вокруг голени через подколенную ямку на бедро прикрывая предыдущий тур на 1/2 5. Затем вокруг бедра через подколенную ямку на голень, прикрывая предыдущий тур на 1/2 6. Ходы бинта попеременно идут выше и ниже, перекрещиваясь в подколенной ямке 7. Закрепляем повязку в нижней трети бедра 8. Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на один палец кисти (спиральная повязка) Выполнение манипуляции 1. Фиксирующий круговой тур бинта в области лучезапястного сустава 2. Далее бинт идет по тылу кисти к основанию бинтуемого пальца и поднимается в виде ползучей повязки к кончику 3. Спиральными ходами бинтуют палец в направлении от кончика к основанию 4. Переводят бинт через тыл кисти к лучезапястному суставу, где его закрепляют несколькими циркулярными турами Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Возвращающаяся повязка Выполнение манипуляции 1. Бинтование начинают продольным ходом бинта с тыла вдоль пальца 2. Огибая кончик пальца, бинт переводят на ладонную поверхность, проходят вдоль пальца на кисть и здесь косо направляют к локтевому краю лучезапястного сустава 3. Сделав здесь полный оборот, бинт вдоль от локтевого края кистевого сустава по тылу запястья проходит к основанию пальца и в виде ползучей повязки достигает кончика пальца 4. Спиральными турами по направлению к основанию пальца забинтовывают весь палец 5. Оканчивается повязка круговым бинтованием на предплечье Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на все пальцы кисти - «перчатка» Выполнение манипуляции 1. Бинтование начинают с v пальца 2. Делают круговые фиксирующие ходы в нижней трети предплечья 3. Затем бинт с лучевого края лучезапястного сустава косо пересекает тыл запястья по направлению к IV межпальцевому промежутку и поднимается в виде ползучей повязки к кончику V пальца 4. Накладывают отсюда обычную спиральную повязку по направлению к основанию пальца 5. Закончив бинтование пальца, бинт переходит на тыл кисти и косо направляется к локтевой стороне лучезапястного сустава 6. Сделав полукруг на ладонной поверхности лучезапястного сустава, бинт с лучевой стороны через тыл запястья переводят к III межпальцевому промежутку и производят наложение спиральной повязки на IV палец 7. Так же бинтуют и все остальные пальцы Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на все пальцы кисти - «варежка» Выполнение манипуляции 1. Первый тур бинта продольно спускается от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, переходит на ладонь 2. Бинт далее идет до запястья, где его перегибают и делают возвращающий ход снова через ладонь, пальцы на тыл кисти 3. Несколькими такими возвращающимися турами полностью закрывают пальцы 4. Повязку заканчивают спиральными восходящими оборотами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Колосовидная повязка на 1-ый палец кисти. Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий круговой ход бинта вокруг лучезапястного сустава 2. Затем туры бинта идут через тыльную поверхность кисти и большого пальца к ногтевой фаланге 3. Обходя его по ладонной и по тыльной поверхности и снова идут к лучезапястному суставу 4. Туры бинта повторяют несколько раз с перекрестом на тыльной поверхности, пока весь палец не будет закрыт 5. Повязку заканчивают круговым бинтованием на предплечье Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Косыночная повязка на верхнюю конечность Выполнение манипуляции 1. Руку сгибают в локтевом суставе до прямого угла 2. Косынку помещают позади больной руки так, чтобы основание ее было параллельно средней трети тела, а верхушка была направлена в сторону локтевого сустава больной конечности 3. Один нижний, свесившийся конец косынки приподнимают и перекидывают через здоровое надплечье на заднюю поверхность шеи 4. Этот конец связывают с верхним концом косынки 5. Верхушка косынки обходит локоть сзади 6. Расправляем и закрепляем булавкой к передней части повязки. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Восьмиобразная повязка на большой палец стопы. Выполнение манипуляции 1. Круговые туры в области голеностопного сустава 2. Далее бинт через тыл стопы косо пересекает большой палец, делает вокруг него оборот 3. Выйдя на тыльную поверхность пальца бинт после пересечения в косом направлении предыдущего хода, направляется на тыльную поверхность стопы и далее к голеностопному суставу 4. Последующими восходящими восьмиобразными оборотами, перекрывая предыдущие слои на 1/2 или 1/3 ширины с перекрестом на тыльной поверхности, методично забинтовывают палец 5. Закрепляют конец повязки круговыми оборотами в области голеностопного сустава. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Восьмиобразная повязка на коленный сустав Выполнение манипуляции 1. На согнутый коленный сустав накладывается черепашья повязка 2. Разогнутый коленный сустав может быть забинтован обычной спиральной или восьмиобразной с перекрестом в области надколенника и расположением горизонтальных петель на задней поверхности нижней трети бедра и верхней трети голени Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий тур делают над голеностопным суставом и нижней трети голени 2. По тыльной поверхности голеностопного сустава бинт переходит на стопу 3. Далее вниз на подошву и вокруг стопы 4. Вверх по тыльной поверхности сустава на голень 5. Затем вниз повторяя второй ход и чередуя ходы до полной фиксации сустава. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на всю стопу. Выполнение манипуляции 1. Закрепляющий тур делают над голеностопным суставом 2. Затем несколькими ходами по боковым поверхностям стопы от пятки к большому пальцу закрывают пальцы стопы 3. Спиральными ходами от пальцев стопы до пятки закрывают всю стопу 4. Повязку заканчивают циркулярным ходом бинта вокруг голеностопного сустава. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на стопу без пальцев. Выполнение манипуляции 1. На правой стопе бинтование начинают с наружной стороны, на левой - с внутренней 2. Первый ход бинта делают по боковой поверхности пятки и стопы по направлению к пальцам стопы 3. Второй ход - вокруг стопы в поперечном направлении 4. Третий по боковой поверхности стопы на пятку, прикрывая начало бинта 5. Повторение подобный восьмиобразных ходов с перемещением на пятке вверх, а на стопе к голеностопному суставу закрывают полностью всю стопу, за исключением пальцев. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на пяточную область Выполнение манипуляции 1. Первый ход бинта идет через пяточный бугор 2. Второй тур бинта идет выше первого 3. Третий тур бинта идет ниже первого 4. Четвертый ход проходит через пятку перпендикулярно первым турам 5. Закрепляющий тур - вокруг голеностопного сустава. Завершение манипуляции: Проверьте, достаточно ли надежно зафиксирован перевязочный материал. · Повязка на культю Выполнение манипуляции 1. Несколькими круговыми ходами бинт укрепляют в поперечном направлении выше конца культи 2. Затем бинт перегибают под прямым углом и ведут в продольном направлении по культе, огибают конец культи, проводят по задней поверхности, где снова перегибают 3. Закрепляют перегиб круговым ходом бинта 4. Те же туры бинта повторяют до тех пор, пока вся культя не будет закрыта. |