ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ СБОР ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО АНАМНЕЗА У ИНФЕКЦИОННОГО БОЛЬНОГО Сбор сведений начинают с выяснения даты начала болезни. Далее выясняют возможность заноса инфекции больным, родственниками, лицами ост на ночлег. Затем выявляют возможность заражения в семье от родственников знакомых и др лиц. Выясняют профессию больного и его побочные занятия. Характер питания и употребление продуктов не входящих в постоянный рацион. Нередко возник потребность в выяснении с какими животными соприкосался больной наблюдались ли укусы . Сведение о ранних перенесенных инфекционных заб ранениях и травмах проф прививок . Местность на которой проживает больной (село город ) Наличие на данной территории домашних и диких животных . ИССЛЕДОВАНИЕ ПУЛЬСА. Подготовка к процедуре: 1 представится пациенту , обьяснить ход и цель процедуры, получить согласие. 2 обработать руки гигиеническим способом , осушить. 3 предложить пациенту или придать ему удобное положение . Выполнение процедуры: 1 положить первый палец руки на тыльную сторону выше кисти пациента а второй третий и четвертый пальцы по ходу лучевой артерии начиная с основания первого пальца пациента. 2 прижать слегка артерию к лучевой кости и почувствовать ее пульсацию 3 взять часы с секундомером. 4 провести подсчет пульсовых волн на артерии в теч 1 мин. 5 опред интервалы между пульсовыми волнами( ритм пульса). 6 опред наполнение пульса 7 сдавить лучевую артерию и опред напряжение пульса Окончание процедуры : 1 провести регистрацию частоты пульса в температурном листе графическим способом а в листе наблюд цифровым. 2 сообщить пациенту результаты исследования. 3 вымыть осушить руки. 4 подсчет пульса необходимо проводить утром лежа в постели затем стоя . ИЗМЕРЕНИЕ ЧД 1 приготовить часы с секундомером 2 вымыть руки 3попросить пациента лечь 4 возьмите руку пациента как для исслед пульса на лучевой артерии чтрбы пациент думал что вы исследуете его пульс 5 смотрите на грудную клетку 6 подсчитайте частату за 1 мин( только количество вдохов) 7 вымойте руки 8 зарегистрируйте данные в температурном листе пациента. ИЗМЕРЕНИЕ АД - манипуляция проводится в положение лежа или сидя. - освобожд руку пациента от одежды. - на плечо пациента наклад манжетку так чтобы под нее можно было поместить 1 палец резиновые трубки должны находится снизу на уровне центра локтя. - фонендоскоп уст в центре локтевой ямки. - закрываем винтиль на резиновой груши нагнетаем в манжетку воздух до цифр на 30-40 мм рт ст. - слегка ослабляем зажим винтеля внимат выслуш начало пульсации плечевой артерии и отмечаем первый звук систолическое давления. -исчезновение звуков отмечаем диастолическое давление. ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ НОСА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Цель. Исследование микрофлоры носа. Показания. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей. Оснащение. Стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через нее стержнем с ватным тампоном на конце, промаркированная буквой «Н»; направление в бактериологическую лабораторию; штатив. Техника взятия мазка из носа: 1. Усаживают (укладывают) пациента, просят слегка запрокинуть голову. 2. Левой рукой берут из штатива пробирку, а правой извлекают стержень с тампоном. Сделать это нужно аккуратно, не касаясь тампоном окружающих предметов. 3. Пробирку ставят в штатив. 4. Левой рукой приподнимают кончик носа пациента, а правой легкими вращательными движениями вводят тампон в нижний носовой ход с одной стороны, а затем с другой на глубину 1,5 - 2,0 см. 5. Извлекают тампон и быстро опускают в пробирку, не касаясь ее наружных стенок. 6. Отправляют пробирку в бактериологическую лабораторию, указав время взятия мазка. ВЗЯТИЕ МАЗКА ИЗ ЗЕВА ДЛЯ БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Цель. Определение микрофлоры зева. Показания. Воспалительные заболевания зева. Оснащение. Стерильный шпатель; стерильная пробирка с пробкой и пропущенным через пробку стержнем с ватным тампоном на конце (готовит бактериологическая лаборатория); направление в бактериологическую лабораторию. Техника выполнения: 1. Осматривают полость рта. Обращают внимание на язык, миндалины, зев. Определяют место взятия отделяемого на исследование. 2. Осторожно придерживая пробку, извлекают стержень из пробирки, не касаясь ее наружных стенок и окружающих предметов. Пробирку ставят в штатив. 3. Левой рукой I, II и III пальцами берут шпатель. Просят пациента открыть рот. Прижимают шпателем язык, вводят тампон в полость рта и снимают отделяемое с определенного места. 4. Осторожно и быстро извлекают тампон из полости рта и, не касаясь наружных стенок пробирки и окружающих предметов, опускают его в пробирку. 5. В направлении указывают время взятия отделяемого. 6. Пробирку с направлением доставляют в лабораторию не позднее 2 ч с момента забора. 7. Результат исследования подклеивают в историю болезни. |