 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| ОБРАБОТКА КОЖИ И СЛИЗИСТЫХ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ КОНТАКТЕ С БИОХИМИЧЕСКИМИ ЖИДКОСТЯМИ ПАЦИЕНТОВ.
Во всех структурных подразделениях, где возможны аварийные ситуации, должна находиться аптечка «Анти - СПИД». Аварийными ситуациями, подлежащим регистрации, считать попадание биоматериала на спец.одежду, слизистые и кожные покровы мед.персонала, а также проникающие повреждения кожных покровов при проведении парентеральных манипуляций и попадании биоматериала в рану. Перечень объектов, входящих в аварийную аптечку: 1. 70%спирт 2. 5% раствор йода 3. лекопластырь 4. напальчник 5. стерильные ватные шарики (можно использовать со стерильного стола) 6. перчатки 7. перевязочный материал ster! 8. Инструкция по применению. 9. Защитные очки или экран. Контакт с кровью или другими биологическими жидкостями при повреждении кожи (укол, порез): • Снять перчатки рабочей поверхностью вовнутрь, предварительно обработав их дезсредством. • Выдавить кровь из ранки под струёй воды, если рана кровоточит (глубокий прокол или порез); Если прокол поверхностный и выделилась только капля или крови нет вовсе, то выдавливать кровь из ранки нельзя, т.к. поверхностный прокол может перейти в глубокий и произойдёт смешивание крови; • Вымыть руки с мылом под проточной водой; • Обработать ранку 70% этиловым спиртом, затем 5% раствором йода; Не тереть! • На рану наложить пластырь и надеть напальчник • При необходимости продолжить работу - надеть новые перчатки. неповрежденной коже: • Обработать место загрязнения 70% этиловым спиртом: • Промыть с мылом и повторно обработать спиртом. Не тереть!
Попадание биоматериала на слизистые оболочки: • Ротовая полость - прополоскать 70% этиловым спиртом; • Глаза и нос немедленно обработать питьевой водой; Попадание биоматериала на халат, одежду: • Снять одежду и замочить в одном из дезрастворов (например, 3% р-р хлорамина); • Кожу рук или других участков тела при загрязнении обработать 70% этиловым спиртом, промыть водой и повторно обработать спиртом; • Загрязненную обувь двукратно протереть ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором. В случае возникновения аварийной ситуации медработник обязан: • После проведения постконтактной профилактики поставить в известность руководство отделения. • Зарегистрировать ситуацию в «Журнале ВИЧ-аварийных ситуаций». • В срочном порядке обратиться к врачу - эпидемиологу или лицу, выполняющему его функции территориального центра по профилактике и борьбе со СПИД, или в группу по профилактике и борьбе со СПИД в течение 24 часов, но не позднее 72 часов с момента аварийной ситуации, для решения вопроса о назначении превентивной терапии. При обращении медработника к врачу-эпидемиологу после аварийной ситуации должен быть представлен «Журнал ВИЧ-аварийных ситуаций, заверенный руководителем отделения. ОБРАБОТКА РУК ПЕРСОНАЛА Обработка рук делится на три уровня: Бытовой уровень (механическая обработка рук) Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков) Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток) 1. Механическая обработка рук (простое мытье) 2. Гигиеническая обработка рук Цель гигиенической обработки — уничтожение микрофлоры кожи при помощи антисептиков (дезинфекция). Подобная обработка рук проводится: перед одеванием перчаток и после их снятия; перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом или при проведении обходов в палатах (когда нет возможности мыть руки после осмотра каждого больного); перед и после выполнения инвазивных процедур, малых хирургических манипуляций, ухода за раной или катетером; после контакта с биологическими жидкостями (например, аварийные ситуации с кровью). Необходимое оснащение: Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые. Кожный антисептик. Целесообразно использовать спиртосодержащие кожные антисептики (70% раствор этилового спирта; 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата в 70% этиловом спирте, АХД-2000 специаль, Стериллиум и др.) Правила обработки рук: Гигиеническая обработка рук состоит из двух этапов: механической очистки рук (см. выше) и дезинфекции рук кожным антисептиком.
3. Хирургическая обработка рук Цель хирургического уровня обработки рук — минимизация риска нарушения операционной стерильности в случае повреждения перчаток. Подобная обработка рук проводится: перед оперативными вмешательствами; перед серьёзными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов). Необходимое оснащение: Жидкое дозированное рН-нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Салфетки размером 15х15 см одноразовые, стерильные. Кожный антисептик. Перчатки одноразовые стерильные хирургические. Правила обработки рук: Хирургическая обработка рук состоит из трёх этапов: механической очистки рук, дезинфекции рук кожным антисептиком, закрытии рук стерильными одноразовыми перчатками. 1. В отличии от вышеописанного способа механической очистки на хирургическом уровне в обработку включаются предплечья, для промокания используются стерильные салфетки, а само мытьё рук длится не менее 2 минут. После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика. Щётки применять не обязательно. Если щётки все же применяются, то следует применять стерильные мягкие щётки однократного применения или способные выдержать автоклавирование, при этом пользоваться щётками следует только для обработки околоногтевых областей и только для первой обработки в течение рабочей смены. 2. После окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений схемы EN-1500. Процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика — 10 мл, общее время процедуры — 5 минут. 3. Стерильные перчатки надеваются только на сухие руки. При продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка повторяется со сменой перчаток. 4. После снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом. |
