ОФОРМЛЕНИЕ НАПРАВЛЕНИЙ НА РАЗЛИЧНЫЕ ВИДЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Цель: Правильно оформить направление. Показания: Назначение врача. Оснащение: Бланки, этикетки. Последовательность действий: В бланке направления в лабораторию поликлиники укажите: Название лаборатории (клиническая, биохимическая, бактериологическая и т.д.). Фамилию, имя, отчество пациента. Возраст. Номер истории болезни. Название отделения, номер палаты, (при амбулаторном обследовании - домашний адрес). Материал. Цель исследования. Дату; подпись медицинской сестры, оформляющей направление. Примечания: При направлении в лаборатории крови от пациентов, перенесших ОВГ или контактных по гепатиту, сделать маркировку. При оформлении мазков из зева и носа на BL (возбудителя дифтерии) обязательно укажите дату и час забора материала. В направлении на процедуру укажите: Фамилию, имя, отчество пациента. Возраст. Диагноз. Куда направлен. Цель (массаж, ЛФК и т.д.). Подпись врача (назначившего процедуру). На этикетке в лабораторию стационара напишите: Номер или название отделения, номер палаты, номер истории болезни. Фамилию, имя, отчество и возраст пациента. Вид исследования. Дату и подпись медицинской сестры. Примечание: Учет направлений в лаборатории, на консультации и на процедуры регистрируется в соответствующем журнале. ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО НЕЧИПОРЕНКО Цель: Собрать мочу из средней порции в чистую сухую банку в количестве не менее 10 мл. Показания: По назначению врача. Противопоказания: Нет. Оснащение: Банка чистая сухая емкостью 100-250 мл. Направление (этикетка). Полотенце. Возможные проблемы пациента: Невозможность самообслуживания. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе выполнения. Попросите пациента провести гигиенический туалет наружных половых органов. Дайте пациенту чистую сухую банку. Предложите собрать в банку среднюю порцию мочи (не менее 10мл). Прикрепите направление (этикетку) к банке с мочой. Поставьте банку с мочой в специальный ящик в санитарной комнате. Проследите за доставкой мочи в лабораторию (не позднее 1 часа после сбора мочи). Оценка достигнутых результатов: Моча собрана в чистую сухую банку в количестве 10 мл из средней порции. Обучение пациентов или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечания. Мочу можно собирать в любое время суток, но лучше утром. У женщин в период менструации мочу для исследования берут катетером (по назначению врача). ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ПРОБУ ПО ЗИМНИЦКОМУ Цель: Собрать 8 порций мочи в течение суток. Показания: Определение концентрационной и выделительной функции почек. Противопоказания: Выявляются в процессе обследования пациента. Оснащение: 8 банок с этикетками. Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды: Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения. Приготовьте и дайте пациенту 8 банок. На каждой банке, на этикетке, должен стоять порядковый номер (от 1 до 8 и часы), Ф.И.О. пациента, № палаты. Разбудите пациента в 6 часов утра следующего дня и предложите помочиться в унитаз. Далее пациент должен мочиться в банки с соответствующей маркировкой: 6-9 ч., 9-12 ч., 12-1 5 ч., 15-18ч., 18-21 ч., 21-24 ч., 0-3 ч., 3-6 ч. Храните банки с мочой до окончания исследования в прохладном месте. Организуйте доставку мочи в лабораторию. Оценка достигнутых результатов: Вся выделенная пациентом моча в течении суток собрана в соответствующие банки; все банки доставлены в лабораторию. О6учение пациента или его родственников: Консультативный тип сестринской помощи в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры. Примечание. Разбудите пациента ночью в 24 ч. и в 3 ч., и предложите опорожнить мочевой пузырь в соответствующую банку. Предложите пациенту дополнительную емкость, если объем мочеиспускания превысил объем емкости с маркировкой: "Дополнительная моча к порции № ". Предложите пациенту оставить банку пустой, если мочеиспускание не состоялось. |