ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ХРОНИЧЕСКАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ» (в скобках указано количество правильных ответов) 1. ПЕРЕГРУЗКА СЕРДЦА ДАВЛЕНИЕМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ (2) 1. артериальной гипертензии 2. дилатационной кардиомиопатии 3. аортальном стенозе 4. аортальной регургитации 5. бери-бери 2. ПЕРЕГРУЗКА СЕРДЦА ОБЪЁМОМ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ (2) 1. анемии 2. аортальной недостаточности 3. аневризме левого желудочка 4. дефекте межпредсердной перегородки 3. СНИЖЕНИЕ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ ПЕРВИЧНЫМ ПРИ (2) 1. гипертрофической кардиомиопатии 2. миокардите 3. недостаточности трехстворчатого клапана 4. алкогольной кардиомиопатии 4. ОСНОВНЫМИ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИМИ МЕХАНИЗМАМИ ЗАСТОЙНОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ (4) 1. снижение насосной функции сердца 2. повышение преднагрузки 3. задержка жидкости 4. понижение преднагрузки 5. повышение постнагрузки 6. понижение постнагрузки 5. ЖАЛОБЫ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ (4) 1. инспираторная одышка 2. экспираторная одышка 3. появление отёков стоп 4. повышенная утомляемость 5. появление отёков лица 6. уменьшение количества мочи 6. ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНЫХ С ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ 3 СТАДИИ (ПО КЛАССИФИКАЦИИ СТРАЖЕСКО, ВАСИЛЕНКО) ОБНАРУЖИВАЮТ ВСЕ, КРОМЕ (1) 1. увеличение размеров сердца 2. акроцианоз 3. диффузный «теплый» цианоз 4. гепатомегалию 5. асцит 6. влажные хрипы в базальных отделах лёгких 7. В НЬЮ-ЙОРКСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ВЫДЕЛЯЮТ (1) 1. 5 функциональных классов 2. 3 стадии 3. 4 функциональных класса 4. 4 стадии 8. В КЛАССИФИКАЦИИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО СТРАЖЕСКО, ВАСИЛЕНКО ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ (1) 1. I, IIA, IIБ, III 2. IA, IБ, IIA, IIБ, IIIА, IIIБ 3. I, II, III 9. СТАДИЯ III НЕДОСТАТОЧНОСТИ КРОВООБРАЩЕНИЯ В КЛАССИФИКАЦИИ СТРАЖЕСКО, ВАСИЛЕНКО ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (3) 1. умеренно выраженными нарушениями гемодинамики 2. дистрофическими изменениями в органах 3. тяжёлыми нарушениями гемодинамики 4. ограничением трудоспособности 5. потерей трудоспособности 10. I ФК СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПО НЬЮ-ЙОРКСКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ (2) 1. гипертрофией миокарда 2. наличием циркуляторных расстройств 3. утомляемостью 4. адекватным приростом минутного объёма сердца при нагрузке 11. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С СИСТОЛИЧЕСКОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ НА ФОНЕ СИНУСОВОГО РИТМА НАЗНАЧАЮТ (3) 1. ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента 2. диуретики 3. сердечные гликозиды 4. антикоагулянты 5. нестероидные противовоспалительные средства 12. БОЛЬНЫМ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ, ОСЛОЖНЁННЫМ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВОООБРАЩЕНИЯ НА ФОНЕ СИНУСОВОГО РИТМА, НАЗНАЧАЮТ (1) 1. диуретики 2. ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента 3. антикоагулянты 4. сердечные гликозиды 13. Побочными действиями сердечных гликозидов являются (2) 1. экстрасистолия 2. мерцательная аритмия 3. атриовентрикулярная блокада 14. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ИСПОЛЬЗУЮТ (2) 1. диуретики 2. ингибиторы ангиотензинконвертирующего фермента 3. антагонисты кальция 4. сердечные гликозиды 5. дезагреганты ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ И АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ» (в скобках указано количество правильных ответов) 1. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ - ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ, В ПАТОГЕНЕЗЕ КОТОРОГО ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ ВСЕ, КРОМЕ (1) 1. увеличение объема плазмы и задержка натрия 2. усиление симпатоадреналовых прессорных влияний на сердце и сосуды 3. повышение продукции глюкокортикостероидов 4. повышение активности ренина и ангиотензина-2 5. врожденный дефект трансмембранного транспорта натрия и кальция 2. В ВОЗНИКНОВЕНИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНО ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ПЕРВИЧНЫЕ ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ДЕФЕКТЫ (2) 1. повышение проницаемости клеточных мембран для ионов натрия и кальция 2. повышенный ответ симпатической нервной системы на стресс 3. первично повышенная продукция альдостерона 3. ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ В НАЧАЛЬНОЙ СТАДИИ ХАРАКТЕРНО (2) 1. повышение общего периферического сопротивления 2. повышение почечного сосудистого сопротивления 3. увеличение сердечного выброса 4. ДЛЯ ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩЕЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ХАРАКТЕРНО (2) 1. повышение общего периферического сопротивления 2. повышение почечного сосудистого сопротивления 3. увеличение сердечного выброса 5. СУБЪЕКТИВНЫЕ СИМПТОМЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (2) 1. приступообразные односторонние головные боли 2. приступообразные кратковременные боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке 3. продолжительные неинтенсивные боли слева от грудины, не связанные с физической нагрузкой 4. боли в затылке или теменной области 6. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ У БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ ВО 2 СТАДИИ (В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ ВОЗ, 1993г.) ВЫЯВЛЯЕТСЯ ВСЕ, КРОМЕ (1) 1. усиленный верхушечный толчок 2. разлитой верхушечный толчок 3. смещение границы относительной тупости сердца влево 4. увеличение громкости 2-го тона над аортой 5. отеки нижних конечностей 7. ДЛЯ СТАДИИ 2 АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ(В СООТВЕТСТВИИ С КЛАССИФИКАЦИЕЙ ВОЗ, 1993г.) ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА (2) 1. локальное сужение артерий сетчатки 2. генерализованное сужение артерий сетчатки 3. кровоизлияния и экссудаты в сетчатке 4. отек соска зрительного нерва 8. ПОКАЗАНИЯ К ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (3) 1. первичный подбор медикаментозной терапии при умеренной артериальной гипертензии 2. первичный подбор медикаментозной терапии при злокачественной артериальной Гипертензии 3. неосложненный гипертонический криз 4. осложненный гипертонический криз 5. артериальная гипертензия, рефрактерная к терапии 9. ИЗМЕНЕНИЯ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАММЫ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ «ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО СЕРДЦА» (3) 1. отклонение электрической оси сердца влево 2. амплитуда R V5 > R V4 3. высокий R V5-6 4. патологический Q V5-6 10. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТИАЗИДНЫМИ ДИУРЕТИКАМИ (5) 1. гипонатриемия 2. гипокалиемия 3. гипогликемия 4. гиперурикемия 5. гиперлипидемия 6. гиперкалиемия 7. гипергликемия 11. ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ ДИУРЕТИКОВ ОБУСЛОВЛЕН (3) 1. натрийуретическим действием 2. уменьшением объема циркулирующей крови 3. уменьшением общего периферического сопротивления 4. непрямым влиянием на сосудодвигательные центры в головном мозге 5. снижением активности антиотензина-2 12. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ β-АДРЕНОБЛОКАТОРАМИ ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ, КРОМЕ (1) 1. замедление атриовентрикулярной проводимости 2. снижение сократительной функции миокарда 3. бронхоконстрикцию 4. гиперлипидемию 5. импотенцию 6. гипергликемию 7. гипогликемию 8. депрессию 13. β-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ (3) 1. пожилого возраста 2. молодого возраста 3. с сопутствующей стенокардией 4. с ожирением 5. перенесших инфаркт миокарда 6. выполняющих большие физические нагрузки 14. ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ПРОТИВОПОКАЗАНО (3) 1. при наличии сердечной недостаточности 2. при диабетической нефропатии 3. при бронхиальной астме 4. при двустороннем стенозе почечных артерий 5. при стенозе почечной артерии единственной почки 6. при беременности 15. СИМПТОМЫ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (3) 1. могут отсутствовать 2. протеинурия 3. гематурия 4. лейкоцитурия 5. азотемия 16. НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ЛЕЧЕНИИ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧАЮТ ВСЕ, КРОМЕ (1) 1. ограничение соли в диете 2. ограничение физических нагрузок 3. прекращение курения 4. ограничение употребления алкоголя 17. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ УРОВЕНЬ РЕНИНА (1) 1. не повышен 2. повышен всегда 3. повышен у части больных 18. ПРИ ВЫРАЖЕННОЙ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ НАРУШАЕТСЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДОЧКА (1) 1. систолическая 2. систолическая и диастолическая 19. СОГЛАСНО РЕКОМЕНДАЦИЯМ ЭКСПЕРТОВ ВОЗ И МЕЖДУНАРОДНОГО ОБЩЕСТВА ПО ГИПЕРТЕНЗИИ (1999 г.) ВЕРХНЯЯ ГРАНИЦА НОРМАЛЬНОГО СИСТОЛИЧЕСКОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ (1) 1. 120 мм рт.ст. 2. 139 мм рт.ст. 3. 159 мм рт.ст. |