ЗАДАНИЯ В ТЕСТОВОЙ ФОРМЕ ПО ТЕМЕ «ХРОНИЧЕСКИЕ ГЕПАТИТЫ, ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ» (в скобках указано количество правильных ответов) 1. ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ ВЫЗЫВАЮТ (4) 1. цитомегаловирус 2. вирус гепатита А 3. вирус гепатита В 4. вирус гепатита С 5. вирус гепатита Д 2. ХИМИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА И ЛЕКАРСТВА, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ (5) 1. алкоголь 2. четыреххлористый углерод 3. клонидин (клофелин) 4. альфа-метилдопа (допегит) 5. изониазид 6. метотрексат 3. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ НАСЛЕДСТВЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (6) 1. нарушении обмена меди 2. нарушении обмена железа 3. нарушении обмена кальция 4. нарушении жирового обмена 5. порфирии 6. гликогенозах 7. недостаточности альфа-1 антитрипсина 4. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА В ПРОИСХОДИТ (2) 1. фекально-оральным путем 2. половым путем 3. через кровь и ее продукты 5. РИСК ЗАБОЛЕВАНИЯ ГЕПАТИТОМ В ПОВЫШЕН У (7) 1. наркоманов 2. медицинского персонала 3. больных гемофилией 4. больных, получающих гемодиализ 5. половых партнеров людей с носительством HBs-антигена 6. людей, имевших бытовой контакт с заболевшим острым гепатитом В 7. детей матерей с носительством HBs-антигена 8. мужчин - гомосексуалов 6. Инфицирование вирусом гепатита С ПРИВОДИТ К (2) 1. хроническому гепатиту 2. острому гепатиту 3. стеатозу печени 7. ЗАРАЖЕНИЕ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С ПРОИСХОДИТ (2) 1. фекально-оральным путём 2. половым путём 3. через кровь и её производные 4. воздушно-капельным путём 8. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ В ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ (3) 1. HBs-антиген 2. анти-HBs антитела 3. HBе-антиген 4. анти-HBc антитела класса IgМ 9. ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ - ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ, ДЛЯЩЕЕСЯ (1) 1. 2 месяца и более 2. 3 месяца и более 3. 6 месяцев и более 10. МАРКЕРЫ НАРУШЕНИЯ СИНТЕТИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (2) 1. прокоагулянты 2. лактатдегидрогеназа 3. холинэстераза 4. аланинаминотрансфераза 5. гамма-глютамилтранспептидаза 6. глутаматдегидрогеназа 7. альдолаза 8. щелочная фосфатаза 9. аспартатаминотрансфераза 10. лейцинаминопептидаза 11. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ЦИТОЛИЗА И ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНЫХ НЕКРОЗОВ (6) 1. лактатдегидрогеназа 2. холинэстераза 3. аланинаминотрансфераза 4. гамма-глютамилтранспептидаза 5. глутаматдегидрогеназа 6. альдолаза 7. щелочная фосфатаза 8. аспартатаминотрансфераза 9. лейцинаминопептидаза 12. ФЕРМЕНТЫ, МАРКЕРЫ ХОЛЕСТАЗА (2) 1. лактатдегидрогеназа 2. холинэстераза 3. аланинаминотрансфераза 4. гамма-глютамилтранспептидаза 5. глутаматдегидрогеназа 6. альдолаза 7. щелочная фосфатаза 8. аспартатаминотрансфераза 9. лейцинаминопептидаза 13. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ГЕПАТОЦИТОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА (3) 1. повышение уровня аланинаминотрансферазы плазмы 2. повышение уровня аспартатаминотрансферазы плазмы 3. повышение уровня лактатдегидрогеназы плазмы 4. снижение уровня альбуминов плазмы 5. снижение индекса протромбина плазмы 14. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХОЛЕСТАЗА (4) 1. повышение уровня холестерина плазмы 2. повышение уровня щелочной фосфатазы плазмы 3. снижение уровня холестерина плазмы 4. повышение уровня желчных кислот плазмы 5. снижение активности холинэстеразы плазмы 6. снижение уровня щелочной фосфатазы плазмы 7. гипербилирубинемия, преимущественно за счет прямого билирубина 8. гипербилирубинемия, преимущественно за счет непрямого билирубина 15. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ СИНДРОМА ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕСТАЗА (8) 1. кожный зуд 2. желтуха 3. обесцвеченный кал 4. темная моча 5. кровоточивость 6. «печеночный запах» 7. спленомегалия 8. ксантомы, ксантелазмы 9. стеаторея 10. остеопороз 16. СОДЕРЖАНИЕ УРОБИЛИНА МОЧИ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1) 1. повышено 2. нормальное 3. снижено 17. БИЛИРУБИН В МОЧЕ ПРИ ХОЛЕСТАТИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ (1) 1. отсутствует 2. определяется 18. ЖЕЛТУХА НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ОБЩЕГО БИЛИРУБИНА (2) 1. 20,5 мкмоль/л 2. 30,5 мкмоль/л 3. 120,5 мкмоль/л 19. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3) 1. слабость 2. энцефалопатия 3. геморрагический синдром 4. дезориентация 5. желтуха 6. уменьшение размеров печени 7. асцит 8. кожный зуд 20. БИОХИМИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ «МАЛОЙ» ПЕЧЕНОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (3) 1. гипербилирубинемия 2. снижение прокоагулянтов 3. снижение клиренса бромсульфалеина 4. повышение уровня аланинаминотрансферазы 5. повышение уровня щелочной фосфатазы 21. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (7) 1. энцефалопатия 2. желтуха 3. гипербилирубинемия 4. эндотоксемия 5. геморрагический синдром 6. напряженный асцит 7. гемолиз 8. уменьшение печени в размерах 9. некроз гепатоцитов 10. лимфаденопатия 22. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРИЗНАКИ «ШУНТОВОЙ» ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ (2) 1. повышение индикаторных ферментов 2. повышение ферментов маркеров холестаза 3. асцит 4. расширение вен в портокавальных анастомозах 5. желтуха 6. уменьшение печени в размерах 23. В ЛЕЧЕНИИ АКТИВНЫХ ФОРМ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5) 1. азатиоприн 2. гепатопротекторы 3. глюкокортикостероиды 4. альфа-интерферон 5. витамины 6. тимозин 7. рибавирин 24. В ЛЕЧЕНИИ ЭНДОГЕННОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОМЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ (5) 1. лактулеза 2. глутаминовая кислота 3. глюкокортикостероиды 4. гептамин 5. антибиотики 6. глюкоза 7. гемодез 8. нейротропные препараты 25. ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОГО ДИАГНОЗА ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОГО ХОЛЕСТАЗА И ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ (3) 1. определение уровня щелочной фосфатазы плазмы 2. ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и протоков 3. ультразвуковое исследование поджелудочной железы 4. ретроградная панкреато-холангиография 26. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ (4) 1. констриктивного перикардита 2. цирроза печени 3. тромбоза воротной вены 4. хронического гепатита 5. болезни Бадда-Киари 27. ГИСТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА (4) 1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей 2. фиброз портальных и перипортальных полей 3. дистрофические изменения гепатоцитов 4. периферические ступенчатые некроза паренхимы 5. образование ложных долек 28. О ПЕРЕХОДЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ (1) 1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей 2. фиброз портальных и перипортальных полей 3. дистрофические изменения гепатоцитов 4. периферические ступенчатые некроза паренхимы 5. образование ложных долек 29. Какая формулировка диагноза является правильной (1) 1. портальный цирроз печени, декомпенсированный, асцит, энцефалопатия 2. хроническая алкогольная интоксикация: токсический гепатит в активной фазе, смешанная энцефалопатия, портальная гипертензия 30. Какая формулировка диагноза правильна (1) 1. хронический аутоиммунный гепатит в активной фазе 2. аутоиммунный гепатит |