Тональная пороговая аудиометрия Тональная пороговая аудиометрия осуществляется с помощью •аудиометров, производимых различными фирмами и отличающихся друг от друга по функциональным возможностям управ-рления. Аудиометры создают тоны постоянной, достаточно большой интенсивности в широком частотном диапазоне и с неограниченным временем звучания. Современный тональный аудиометр состоит из генератора электрических колебаний, магазина затухания (аттенюатора) и градуированных излучателей (телефонов). В настоящее время для проведения аудиометрического обследования наиболее часто используются стационарные клинические аудиометры 8В-50 и АС-40 (рис. 22, 23). Аудиометр 8В-50 является микропроцессорным, программируемым пользователем двухканальным устройством для обследования слуха в клинической практике с использованием тонального, речевого и шумовых сигналов. Он обеспечивает получение точных данных о состоянии слуховой функции для выявления различных видов патологии слуха. Аудиометр 8В-50 позволяет: • измерять пороги слуха при воздушном проведении в диапазоне частот от 0,125 до 16 кГц с максимальной интенсивностью по частотам 60—120 дБ; • измерять пороги слуха при костном проведении в диапазоне частот от 0,125 до 8 кГц с максимальной интенсивностью по частотам 35 —80 дБ; • проводить ряд надпороговых тестов: Лангенбека, Люшера, Фоулера, Кархарта, Штенгера, тест 8181, тест на определение порогов дискомфорта; • определять состояние разборчивости речи при проведении речевой аудиометрии по различным методикам, включая исследования в свободном звуковом поле. С помощью 12-программных клавиш пользователь может произвольно комбинировать и изменять способы тестирования. Измеренные данные для составления тонально-речевой аудиограммы вводятся в промежуточную память и могут считываться с жидкокристаллического индикатора. В аудиометре АС-40 в одном корпусе объединены двухканаль-ный клинический аудиометр и диагностический высокочастотный аудиометр. Прибор имеет возможность подключения к компьютеру через интерфейс К8232С, а также сохранения аудиограмм в памяти. АС-40 позволяет проводить: • полный набор тестов для измерения по воздушной и костной проводимости; • речевую аудиометрию с возможностью слежения за процессом обследования по монитору. В школах-интернатах и в небольших сурдологических центрах чаще можно встретить поликлинические аудиометры. Они меньше по размеру, транспортабельны, а также обладают разнообразными функциональными возможностями для проведения обследования слуха. К таким приборам относятся тональный речевой аудиометр 8В-25 (рис. 24) и поликлинический аудиометр АВ-28 (рис. 25). Аудиометр 8В-25 используется для оценки состояния слухового анализатора у лиц различных возрастных групп и позволяет измерять: • пороги слуха при воздушном проведении в диапазоне частот от 0,125 до 12 кГц с максимальной интенсивностью по частотам 80-120 дБ; • пороги слуха при костном проведении в диапазоне частот от 0,250 до 6 кГц с максимальной интенсивностью по частотам 45 — 80 дБ; • пороги слуха с использованием маскировки узкополосным шумом с максимальной интенсивностью до 100 дБ; Рис. 24. Аудиометр 5В-25 • проводить надпороговую аудиометрию, включая тест 8181, тест Фоулера, тест Штенгера, тест на определение порогов дискомфорта; • проводить речевую аудиометрию с использованием магнитофона или СВ-плейера, подключаемого к входу аудиометра. Широко используемый в практике поликлинический двухканаль-ный аудиометр АВ-28 отличается современным дизайном, снабжен монитором и выходами для аудиометрии в свободном поле. Прибор позволяет проводить: • обследование по воздушной и костной проводимости, речевую аудиометрию; тестовые исследования с использованием сигналов в виде чи-! стого тона или трели с маскировкой узкополосным или речевым [шумом, а также возможностью синхронизации; речевую аудиометрию с использованием микрофона на гну-: щемся держателе или сигнала, подаваемого на вход для подклю-'чения магнитофона. |