ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ Цель: очистительная. Показание: подготовка пациента к исследованию органов пищеварения, мочевыделения и органов малого таза, подготовка к эндоскопическому исследованию толстой кишки при запорах, перед операцией, перед родами, при отравлениях, перед постановкой лекарственной, капельной, гипертонической клизм. Противопоказание, кровотечение из пищеварительного тракта, остры воспалительные или язвенные процессы в области прямой кишки и заднего прохода, злокачественные образования прямой кишки, первые дни после операции на органах пищеварительного тракта, трещины в области за/: него прохода, выпадение прямой кишки. Относительным противопоказанием является наличие у больного массивных отеков. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки; - стерильный лоток; - стерильный клизменный наконечник; - кружка объемом 1 литр; - штатив; - кружка Эсмарха; - клеенка; - пеленка; - вода 1-1,5 л температура 18-20 С °; - глицерин; - лоток для отработанного материала; - чистая ветошь; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 3; - фантом для клизм. Алгоритм действий 1.Объяснить пациенту цель и ход манипуляции и получить его согласие 2.Приготовить необходимое оснащение 3.Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем 4.Налить в кружку Эсмарха 1-1,5 литра воды температурой 18-20 градусов, от крыть вентиль на резиновой трубке, заполнить ее водой и закрыть вентиль 5.Подвесить кружку Эсмарха на штатив на высоту одного метра от уровня кушетки 6.На кушетку постелить клеенку, покрытую пеленкой 7.Уложить пациента на левый бок на кушетку, попросить его согнуть ноги в коленях и слегка прижать их к животу 8.Надеть стерильные перчатки 9.Присоединить наконечник к кружке Эсмарха и смазать глицерином 10. Раздвинуть ягодицы двумя пальцами левой руки, а правой рукой осторожно ввести в анальное отверстие наконечник по направлению к пупку (3-4 см), а затем параллельно позвоночнику (8-10 см) 11. Открыть вентиль на кружке Эсмарха 12. Попросить пациента дышать животом, наблюдать за состоянием пациента 13. Закрыть вентель на кружке Эсмарха, извлечь наконечник из прямой кишки 14. Поместить наконечник в лоток для отработанного материала 15. Попросить пациента задержать воду в кишечнике на несколько минут, затем опорожнить кишечник 16. Спросить пациента о самочувствии 17. Поместить пеленку в мешок для грязного белья 18. Погрузить клизменный наконечник и лоток в емкость с дезраствором 19. Протереть ветошью, смоченной в дезрастворе, кружку Эсмарха и клеенку двукратно с интервалом 15 минут 20. Погрузить ветошь в емкость с дезраствором 21. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором 22. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем ПОСТАНОВКА СИФОННОЙ КЛИЗМЫ Цель: очистительная, диагностическая. Показание: подозрение на непроходимость кишечника, отравления ядами, удаление газов и промывание нижнего отдела толстого кишечника с лечебной целью, подготовка к ирригоскопии. Противопоказание: язвенные колиты, желудочно-кишечные кровотечения, перитонит, тяжелая сердечно-сосудистая и легочная недостаточность. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки и салфетка; - стерильная система для клизмы (толстый желудочный зонд, стеклянная трубка, кишечный зонд); - стерильный лоток, воронка; - глицерин; - кружка емкостью 1 литр; - ведро с водой 10-12 л, температура 36-37 С0; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 5; - фантом для клизм. Алгоритм действий - Объяснить пациенту цель и ход манипуляции и получить его согласие
- Приготовить необходимое оснащение
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
- На кушетку постелить клеенку, покрытую пеленкой
- Уложить пациента на кушетку на левый бок, ноги согнуть в коленях и слегка
прижать к животу - Надеть стерильные перчатки, собрать систему
- Смазать слепой конец зонда глицерином на протяжении 30- 40 см
- Раздвинуть ягодицы пациента, ввести
слепой конец зонда в кишечник на глубину 30- 40 см и подсоединить воронку - Установить воронку на уровне тела пациента, заполнить ее водой, держа наклонно, постепенно поднимать выше до 1 метра от кушетки
- Как только вода достигнет устья воронки, опустить ее ниже исходного положения (количество вышедшей воды должно приблизительно равняться количеству введенной); содержимое воронки вылить в таз.
- Проводить промывание до чистых промывных вод
- Извлечь медленно зонд, протереть задний проход стерильной салфеткой, спросить пациента о самочувствии
- Погрузить салфетку в емкость с дезраствором, затем утилизировать
- Погрузить зонд и воронку в емкость с дезраствором
- Поместить пеленку в мешок для грязного белья
- Протереть клеенку ветошью, смоченной в дезрастворе, двукратно с интервалом 15 минут
- Погрузить ветошь в емкость с дезраствором
- Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором
- Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем
|