ПОДКЛЮЧЕНИЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВЛИВАНИЯ К ПАЦИЕНТУ Цель: парентеральное введение лекарственного средства. Показания: назначение врача. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные маска и перчатки; - стерильные лотки; - стерильные ватные шарики в 70%-ном спирте; - стерильные салфетки; - клеенчатая подушка, жгут; - лоток для отработанного материала; - емкости с дезраствором - 6; - ветошь; - две полоски лейкопластыря; - фантом для в/в инъекции. Алгоритм действий 1. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие 2. Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды 3. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем 4. Обработать руки ватными шариками, смоченными в 70%-ном спирте; шарики поместить в лоток для отработанного материала 5. Надеть стерильную маску и перчатки 6. Приготовить необходимое оснащение 7. Положить клеенчатую подушечку под локоть пациента 8. Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить резиновый жгут 9. Осмотреть место пункции 10. Попросить пациента несколько разсжать и разжать кулак 11. Обработать перчатки ватными шариками в 70%-ном спирте, сбросить их в лоток для отработанного материала 12. Попросить пациента зажать кулак, пропальпировать вену 13. Обработать внутреннюю область локтевого сгиба движениями снизу вверх первым ватным шариком 14. Шарик сбросить в лоток для отработанного материала 15. Обработать место инъекции вторым ватным шариком снизу вверх 16. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала 17. Обработать место инъекции третьим ватным шариком 18. Сбросить шарик в лоток для отработанного материала 19. Снять колпачок с иглы и сбросить в лоток для отработанного материала 20. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки 21. Предложить пациенту сжать кулак 22. Уложить канюлю иглы на две небольшие стерильные салфетки и пунктировать вену. Примечание: убедиться, что кровь из канюли выделяется каплей на салфетку 23. Снять жгут 24. Открыть зажим на системе, выпустить воздух и присоединить систему к игле 25. Отрегулировать скорость поступления капель винтовым зажимом 26. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть стерильной салфеткой место введения 27. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента во время инфузии 28. Закрыть зажим на системе 29. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции ватным шариком, смоченным в 70%-ном спирте на 2—3 минуты. Спросить о самочувствии пациента 30. Поместить ватный шарик в емкость с дезраствором 31. Погрузить систему с иглой в разные емкости с дезраствором 32. Протереть клеенчатую подушечку и жгут двукратно с интервалом 15 минут ветошью, смоченной в дезрастворе 33. Ветошь поместить в емкость с дезраствором 34. Снять перчатки и поместь их в емкость с дезраствором 35. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем ЗАПОЛНЕНИЕ СИСТЕМЫ ДЛЯ ВНУТРИВЕННОГО ВЛИВАНИЯ Цель: парентеральное введение лекарственного средства. Показания:назначение врача. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные маска и перчатки; - стерильный лоток, салфетки; - стерильные ватные шарики в 70%-ном спирте; - одноразовая капельная система; - флакон с лекарственным веществом; - стерильный и нестерильный пинцеты; - ножницы; - лейкопластырь; - штатив; - лоток для отработанного материала; - емкость с дезраствором. Алгоритм действий - Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности системы
- Проверить название, срок годности раствора во флаконе, герметичность, сверить с листом назначения
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
- Обработать руки ватными шариками, смоченными в 70%-ном спирте; шарики
сбросить в лоток для отработанного материала - Надеть стерильные маску и перчатки
- Вскрыть нестерильным пинцетом металлическую обкатку флакона
- Поместить пинцет в лоток для отработанного материала
- Обработать пробку ватным шариком, смоченным в 70%-ном спирте, сбросить
его в лоток для отработанного материала - Вскрыть упаковку с системой ножницами и поместить систему в стерильный
лоток - Проверить все принадлежности на системе, закрыть зажим
- Снять колпачок с иглы на коротком конце системы и ввести ее во флакон.
Открыть воздухоотвод - Перевернуть флакон вверх дном и закрепить на штативе. Снять иглу с колпачком и поместить в стерильный лоток
- Открыть зажим на системе и заполнить капельницу до половины объема, затем до полного вытеснения воздуха и появления капель из канюли.
- Закрыть зажим. Система заполнена
- Надеть иглу с колпачком
- Поместить в стерильный лоток ватные шарики, смоченные в 70%-ном спирте, и стерильную салфетку
- Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
ВЗЯТИЕ КРОВИ ИЗ ВЕНЫ Цель: биохимическое исследование крови. Показания: назначение врача. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные маска и перчатки; - стерильные лотки; - ватные шарики в 70% спирте; - стерильный одноразовый шприц объемом 5 мл илистерильная игла Дюфо; - клеенчатая подушка; - жгут; - чистая ветошь; - емкости с дезраствором - 5; - фантом для инъекции; - сухие чистые пробирки в штативе; - бланк направления на исследование. Алгоритм действий - Объяснить пациенту цель и ход предстоящей манипуляции и получить его согласие
- Помочь пациенту занять удобное положение, освободить руку от одежды
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
- Обработать руки ватными шариками, смоченными в 70%-ном спирте; шарики
поместить в лоток для отработанного материала - Надеть стерильную маску и перчатки
- Приготовить необходимое оснащение
- Положить клеенчатую подушечку под локоть пациента
- Положить салфетку на среднюю треть плеча и наложить резиновый жгут
- Осмотреть место пункции
- Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак
- Обработать перчатки ватными шариками, смоченными в 70% спирте, сбросить их в лоток для отработанного материала
- Попросить пациента зажать кулак, пропальпировать вену
- Первым ватным шариком широко обработать внутреннюю область локтевого сгиба
движениями снизу вверх. - Шарик сбросить в лоток для отработанного материала
- Вторым ватным шариком обработать внутреннюю область локтевого сгиба снизу вверх
- Сбросить шарик в лоток для отработанного материала
- Обработать место пункции третьим ватным шариком, сбросить его в лоток для отработанного материала
- Зафиксировать вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, ввести в вену
иглу Дюфо или иглу для в/в инъекции, соединенной со шприцом объемом 5 мл - Набрать 5 мл крови из вены
- Снять жгут, попросить пациента разжать кулак
- Приложить к месту инъекции ватный шарик, смоченный в 70%-ном спирте, извлечь
иглу - Попросить пациента согнуть руку в локтевом сгибе на 1—2 минуты
- Спросить пациента о самочувствии
- Забрать ватный шарик и поместить его в емкость с дезраствором
- Осторожно вылить кровь из шприца в сухую чистую пробирку в штативе
- Поместить иглу Дюфо или разобранный шприц с иглой в разные емкости с дезраствором
- Обработать жгут и клеенчатую подушку ветошью, смоченной в дезрастворе, дважды с интервалом 15 минут
- Ветошь поместить в емкость с дезраствором
- Снять перчатки и поместить их в емкость сдезраствором
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
- Оформить направление. Поместить пробирку с кровью в специальный контейнер и
доставить в клиническую лабораторию |