КАТЕТЕРИЗАЦИЯ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ У ЖЕНЩИНЫ Цель: освобождение мочевого пузыря. Показание: острая задержка мочи, промывание мочевого пузыря, введение в него лекарственных растворов, взятие мочи с целью исследования, послеоперационный период на органах мочевой и половой системы. Противопоказания: травма уретры и сдавление уретры опухолью. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки и маска; - стерильный катетер; - стерильный лоток и 2 пинцета; - стерильные салфетки; - 0,02%-ный р-р фурацилина или 0,1%-ный р-р риванола; - стерильный глицерин; - лоток для отработанного материала; - судно; - клеенка; - пеленка; - чистая ветошь; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 3; - фантом для катетеризации. Алгоритм действий 1.Объяснить пациентке цель и ход манипуляции и получить ее согласие 2.Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем 3.Приготовить необходимое оснащение. 4.Предложить пациентке лечь на спину с согнутыми в коленях и разведенными ногами (пациентка предварительно подмыта). 5.Подстелить под таз пациентке клеенку и пеленку, подставить емкость для сбора мочи 6.Надеть стерильные перчатки 7.Развести I и II пальцами левой руки большие и малые половые губы, обнажив наружное отверстие мочеиспускательного канала 8.Обработать наружное отверстие мочеиспускательного канала салфеткой, смоченной в антисептическом растворе, движением сверху вниз 9.Салфетку сбросить в лоток для отработанного материала 10. Взять катетер стерильным пинцетом на расстоянии 4-6 см от его конца, как писчее перо, и обработать стерильным глицерином 11. Раздвинуть левой рукой половые губы и ввести катетер на 4—6 см до появления мочи 12. Опустить свободный конец катетера в емкость для сбора мочи, пинцет в лоток для отработанного материала 13. Извлечь катетер из мочеиспускательного канала при уменьшении количества выделяемой мочи. Спросить пациентку о самочувствии 14. Поместить катетер в емкость с дезраствором 15. Поместить пеленку в мешок для грязного белья 16. Протереть клеенку ветошью, смоченной с дезрастворе, двукратно с интервалом 15 минут 17. Погрузить ветошь в емкость с дезраствором 18. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором 19. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем ПРОМЫВАНИЕ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Цель: лечебная. Показание: удаление из пузыря гноя, крови, продуктов распада ткани или мелких камней, а также перед цистостомой. Противопоказания: травма уретры и сдавление уретры опухолью. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки и маска; - стерильный шприц Жане; - стерильный лоток, пинцет; - емкость с теплым антисептическим раствором, 1 литр; - стерильный катетер; - стерильный глицерин; - судно; - клеенка; - пеленка; - чистая ветошь; - лоток для отработанного материала; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 5; - фантом для катетеризации. Алгоритм действий - Объяснить пациентке цель и ход манипуляции и получить ее согласие
- Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем
- Приготовить необходимое оснащение
- Предложить пациентке лечь на спину, с согнутыми в коленях и разведенными ногами (пациентка предварительно подмыта )
- Подстелить под таз пациентки клеенку, пеленку
- Подложить под таз пациентки судно
- Надеть стерильные перчатки
- Соблюдая асептику и антисептику провести катетеризацию мочевого пузыря
- Соединить наполненный шприц Жане с катетером
- Ввести в мочевой пузырь медленно 200-300 миллилитров теплого антисептического раствора
- Отсоединить шприц Жане, свободный конец катетера опустить в судно
- После промывания мочевой пузырь заполнить антисептическим раствором в количестве 150-200 мл и извлечь катетер
- Спросить пациентку о самочувствии, убрать судно
- Поместить шприц Жане в емкость с дезраствором
- Поместить катетер в емкость с дезраствором
- Поместить судно в емкость с дезраствором
- Поместить пеленку в мешок для грязного белья
- Протереть клеенку ветошью, смоченной с дезрастворе, двукратно с интервалом 15 минут
- Погрузить ветошь в емкость с дезраствором
- Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором
- Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем
|