ПОСТАНОВКА МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЫ Цель: очистительная, лечебная. Показание: массивные отеки, после операции на органах брюшной полости, при неэффективности очистительной клизмы, после родов. Механизм действия: в кишечнике масло обволакивает и размягчает каловые массы, опорожнение кишечника наступает через 12 часов. Оснащение. - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки; - стерильные лоток и салфетка; - стерильная газовая трубка; - стерильный грушевидный баллончик; - 200 мл вазелинового или глицеринового масла; - чистая пеленка; - чистая клеенка; - чистая ветошь; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 5; - фантом для клизм Алгоритм действий - Объяснить пациенту цель и ход манипуляции и получить его согласие
- Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем
- Приготовить необходимое оснащение. Набрать в грушевидный баллончик
теплого масла 100-200 мл температурой 38 градусов - Постелить на кушетку клеенку, покрыть пеленкой
- Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и слегка прижатыми
к животу ногами - Надеть стерильные перчатки
- Смочить газоотводную трубку глицерином
- Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную трубку в прямую кишку на 15 -20 см
- Подсоединить к газоотводной трубке грушевидный баллончик и медленно ввести масло
- Извлечь газоотводную трубку, обернув ее салфеткой
- Поместить газоотводную трубку и грушевидный баллончик в емкость с дезраствором
- Погрузить салфетку в емкость с дезраствором, затем утилизировать
- Поместить пеленку в мешок для грязного белья
- Протереть клеенку ветошью, смоченной с дезрастворе, двукратно с интервалом 15 минут
- Погрузить ветошь в емкость с дезраствором
- Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором
- Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем
ПОСТАНОВКА ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЫ Цель: вызвать хорошее послабляющее действие без резкой перистальтики кишечника. Показание: отеки различного происхождения, отсутствие эффекта от очистительной клизмы, гипертония, при повышении внутричерепного давления. Противопоказания: воспалительные, язвенные процессы в нижнем отделе толстой кишки, трещины в области заднего прохода, желудочно-кишечное кровотечение. Механизм действия: усиление перистальтики, обильная транссудация жидкости в просвет кишки, что приводит к обильному жидкому стулу через 20-30 минут. Оснащение: - мыло; - индивидуальное полотенце; - стерильные перчатки; - стерильный грушевидный баллончик; - стерильные лоток и салфетка; - 100 мл гипертонического раствора хлорида натрия; - пеленка; - клеенка; - глицерин; - мешок для грязного белья; - емкости с дезраствором - 3; - лоток для отработанного материала; - фантом для клизм. Алгоритм действий 1. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции и получить его согласие 2. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем 3. Приготовить необходимое оснащение. 4. Набрать в грушевидный баллончик 80-100 мл раствора температурой 38 градусов 5. Постелить клеенку на кушетку, покрыть пеленкой 6. Уложить пациента на левый бок с согнутыми в коленях и слегка прижатыми к животу ногами 7. Надеть стерильные перчатки 8. Смочить газоотводную трубку глицерином 9. Раздвинуть ягодицы, ввести газоотводную рубку, в прямую кишку на 15—20 см 10. Подсоединить к газоотводной трубке гушевидный баллончик и медленно ввести раствор 11. Извлечь газоотводную трубку, обернув салфеткой 12. Поместить газоотводную трубку и салфетку в лоток для отработанного материала и попросить пациента задержать раствор на 20—30 минут, а затем опорожнить кишечник и спросить пациента о самочувствии 13. Погрузить грушевидный баллончик и газоотводную трубку в емкость с дезраствором 14. Поместить пеленку в мешок для грязного белья 15. Погрузить салфетку в емкость с дезраствором, затем утилизировать. Лоток в емкость с дезраствором 16. Протереть клеенку ветошью, смоченной с дезрастворе, двукратно с интервалом в 15 минут 17. Погрузить ветошь в емкость с дезраствором 18. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором 19. Вымыть руки и осушить их индивидуальным полотенцем |