 ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал Игровые автоматы с быстрым выводом Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.
| Лекарственных веществ и трав
В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны: - ГОРЧИЧНЫЕ при заболеваниях органов дыхания – 100г горчицы на 10 литров воды, горячие; - КРАХМАЛЬНЫЕ при экземе – 100 г крахмала на 10л воды, индифферентные; - С ПЕРМАНГАНАТОМ КАЛИЯ дезинфицирующие и подсушивающие –добавляют 5% раствор перманганата калия до бледно-розовой окраски воды, индифферентные; - МОРСКИЕ при рахите и гипотрофии – 50-200г морской соли на 10л воды, индифферентные; - ХВОЙНЫЕ при функциональных расстройствах нервной системы 2-3 мл хвойного экстракта на 10л воды, индифферентные. -5- ОБРАБОТКА ВОЛОСИСТОЙ ЧАСТИ ГОЛОВЫ ПРИ ГНЕЙСЕ Показания: - Удаление себорейных корочек; - Предупреждение расчесывания и инфицирования кожных покровов в местах скопления гнейса. Оснащение: - Стерильное растительное масло; - Ватные тампоны; - Лоток для отработанного материала; - Шапочка; - Марлевые салфетки размером 10х10 или 15х15.
Обязательные условия: - Проводить процедуру за 2 часа до купания; - Исключить насильственное удаление корочек.
Алгоритм действия: 1. Подготовить необходимое оснащение; 2. Вымыть и осушить руки; надеть перчатки; 3. Обработать пеленальный столик дезинфицирующим раствором и постелить на него пеленку; 4. Уложить (или усадить) ребенка на пеленальном столике; 5. Ватным тампоном, обильно смоченным стерильным растительным маслом, обработать волосистую часть головы промокательными движениями в местах локализации гнейса; 6. Положить на обработанную поверхность марлевые салфетки и надеть шапочку (минимум на 2 часа); 7. Передать ребенка маме или положить в кроватку; 8. Убрать пеленку с пеленального столика и поместить ее в мешок для грязного белья; 9. Протереть рабочую поверхность пеленального столика дезраствором; 10. Снять перчатки, вымыть и осушить руки; 11. Через 2 часа провести гигиеническую ванну. Во время мытья головы осторожно удалить корочки.
Примечание: а) если во время купания не все корочки удалось удалить – повторить процедуру в течение нескольких дней; б) плотно “сидящие на волосах” корочки срезаются ножницами вместе с волосами. Уход за ногтями ребенка Показания: - Поддержание личной гигиены; - Расчесывание кожных покровов, их инфицирование.
Оснащение: - Ножницы с закругленными или изогнутыми концами; - 70% этиловый спирт; - Ватные тампоны; - Лоток для обработанного материала.
Обязательное условие: - Ногти постригать по мере отрастания, но не реже одного раза в 7-10 дней.
Алгоритм действия: 1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки; 2. Обработать режущую часть ножниц ватным тампоном, смоченном в спирте; 3. Удобно зафиксировать ребенка у себя на руках; 4. Постричь ногти ребенку: А) на руках округло; Б) на ногах прямолинейно; 5. Уложить в кроватку. После подстрижки обработать срезы 2% раствором йода новорожденному (1-месяц) или вымыть ручки с мылом старшему ребенку. У ребенка должна быть индивидуальная расческа (без царапающих зубцов) или щетка. Причесывать ребенка ежедневно и по мере необходимости. Обрабатывать расческу (щетку) теплой водой с мылом. Постановка очистительной клизмы новорожденному и Грудному ребенку. Цель: - добиться отхождения каловых масс, газов.
Оснащение: - резиновые перчатки; - клеенка, пеленка; - полотенце; - резиновый баллончик (№ 1-6) с наконечником; - емкость с водой комнатной температуры (20-22 градуса); - вазелиновое масло; - лоток для отработанного материала; - горшок.
Алгоритм действия: 1. Подготовить необходимое оснащение; 2. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой; 3. Выложить полотенце для подсушивания ребенка после проведения процедуры; 4. Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки; 5. Взять резиновый баллончик и выпустить из него воздух; 6. Набрать в баллончик воду температурой 20-22 градуса. Примечание: - новорожденному -25-30 мл; - грудному ребенку – 50-250 мл; 1-3 года – 150-250мл. 7. Смазать наконечник вазелиновым маслом, методом полива: - уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленках и тазобедренных суставах и прижать к животу; Примечание: ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и поднять ноги вверх; - раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении; - расположив резиновый баллончик наконечником вверх, нажать на него снизу большим пальцем правой руки; - не разжимая баллончик, ввести наконечник осторожно, без усилий, в анальное отверстие и продвинуть его в прямую кишку, направляя его сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику; - медленно нажимая на баллончик, ввести воду и не разжимая его, извлечь из прямой кишки (баллончик поместить в лоток для отработанного материала; - левой рукой сжать ягодицы ребенка на 3-5 минут; - уложить ребенка на спину, прикрыв промежность пеленкой (до появления стула или позыва на дефекацию). P.S.Если через газоотводную трубу, то вводится она на 4-5, максимум 5-6 см. Введение газоотводной трубки. Показания: метеоризм.
Противопоказания: желудочно-кишечное кровотечение, трещины прямой кишки, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстого кишечника и заднего прохода.
Общие сведения: Газоотведение чаще применяется у новорожденных и детей первого года жизни. В более старшем возрасте оно проводится при заболеваниях, сопровождающихся метеоризмом. Перед проведением процедуры ставится очистительная клизма. Для детей раннего и дошкольного возраста используется газоотводная трубка длиной 15-30см, школьников 30-50см. Она вводится в прямую кишку так, чтобы ее конец достиг сигмовидной кишки: у грудных детей глубина введения составляет 7-8см, от 1 до 3 лет – 8-10см, от 3 до 7 лет – 10-15см, в школьном возрасте – 20см. Трубку оставляют в кишечнике на 30-60 мин. Через 3-4 часа процедуру можно повторить.
Материальное обеспечение: 1. газоотводная трубка; 2. вазелиновое масло; 3. емкость с водой для контроля отхождения газов; 4. бикс; 5. лоток для оснащения; 6. лоток для использованного материала; 7. пинцет в дезинфицирующем растворе; 8. пеленки; 9. клеенка; 10. перчатки; 11. водонепроницаемый обеззараженный фартук; 12. инструментальный столик; 13. детская кроватка; 14. бак для использованного белья; 15. емкости с дезинфицирующим раствором для обеззараживания поверхностей и использованного оснащения; 16. кукла-фантом.
Подготовительный этап выполнения манипуляции: 1. Вымыть и просушить руки; 2. Надеть фартук, перчатки; 3. Обработать дезинфицирующим раствором лотки, инструментальный столик, бикс. Вымыть и просушить руки; 4. Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение; 5. Достать пинцетом из бикса газоотводную трубку в пеленке и выложить ее на лоток; 6. Сделать на газоотводной трубке метку глубины введения; 7. Постелить в кроватке клеенку, пеленку, подгузник, выложить еще две пеленки; в одну вкладывается конец газоотводной трубки, другой подсушивается ребенок после подмывания.
Основной этап выполнения манипуляции: 8. Распеленать (раздеть) ребенка, оставив распашонку и кофточку. Уложить ребенка в кроватку, приподняв ему ноги. Удерживает ребенка в таком положении медсестра-помощница. Детей старше 6 месяцев укладывают на левый бок с приведенными к животу ногами; 9. Смазать вводимый конец газоотводной трубки вазелином; 10. Левой рукой раздвинуть ягодицы, правой – вращательно-поступательными движениями ввести газоотводную трубку до метки; 11. Проверить отхождение газов. Для этого конец газоотводной трубки в сосуд с водой. При отхождении газов в воде появятся пузырьки. Если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед; 12. Положить наружный конец газоотводной трубки в рыхло сложенную пеленку; 13. Провести массаж живота по часовой стрелке; 14. Прикрыть ребенка пеленкой для предотвращения охлаждения; 15. Через 30-60 мин. Извлечь газоотводную трубку;
Заключительный этап выполнения манипуляции: 16. Подмыть, подсушить, обработать перианальную область ватным шариком с вазелиновым маслом, запеленать (одеть) ребенка; 17. Использованные пеленки сбросить в бак; 18. Использованные газоотводную трубку, перчатки, фартук, клеенку обеззаразить в соответствующих емкостях с дезинфицирующим раствором; 19. Вымыть и просушить руки.
-7- |
