Разведение антибиотиков и введение необходимой дозы ребенку. Цель: Обеспечить введение ребенку назначенной врачом дозы. Оснащение: - резиновые перчатки; - флакон с антибиотиком; - растворитель для антибиотика; - разовый шприц с иглами; - 70% этиловый спирт; - стерильный столик с ватными шариками, пинцетом; - лоток для отработанного материала. Обязательное условие: - детям раннего возраста разводить антибиотик растворителем в соотношении 1:1, т.е. на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 1мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора всегда содержится 100000 ЕД антибиотика); - детям старшего возраста антибиотики разводить в соотношении 2:1, т.е. на каждые 100000 ЕД антибиотика берется 0,5 мл растворителя (при таком разведении в 1мл приготовленного раствора содержится 200000 ЕД антибиотика). Подготовка к процедуре: - объяснить маме (ребенку) цель и ход проведения процедуры, получить согласие; - подготовить необходимое оснащение; - прочитать надпись на флаконе и растворителе (наименование, доза, срок годности); - определить необходимое количество растворителя для соответствующего растворения антибиотика; - определить количество готового раствора, которое необходимо ввести ребенку, чтобы обеспечить введение ему необходимой дозы; - вымыть и осушить руки, надеть перчатки; - вскрыть упаковку шприца (сбросить в лоток); - надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на шприце; - снять с иглы колпачок (сбросить его в лоток); - собранный шприц поместить внутрь стерильного столика; - ватным шариком, смоченным этиловым спиртом, обработать алюминиевую крышечку флакона с антибиотиком, вскрыть ее и вновь обработать спиртом (ватный шарик сбросить в лоток); - протереть шейку ампулы с растворителем ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском; - накрыть стерильной салфеткой и надломить (ватный шарик, салфетку сбросит в лоток); - набрать в шприц рассчитанное количество растворителя (пустую ампулу от растворителя сбросить в лоток); - проколов иглой резиновую пробку флакона, ввести растворитель во флакон с сухим антибиотиком; - снять флакон с подигольного конуса и встряхнуть его; - надеть иглу с флаконом на шприц: - поднять флакон вверх дном и набрать в шприц необходимое количество раствора; - снять флакон вместе с иглой с подигольного конуса; - надеть и закрепить на шприце иглу для инъекций, снять с нее колпачок (сбросить его в лоток); - подняв шприц иглой вверх, выпустить через иглу 1-2 капли раствора; - положить шприц внутрь стерильного столика. Выполнение процедуры: - обработать верхне-наружный квадрант ягодицы 70% этиловым спиртом (ватный шарик оставить в руке); - ввести вакцину внутримышечно (техника выполнения внутримышечных инъекций у детей не отличается от таковой у взрослого человека); - извлечь иглу; - обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля; - сбросить ватный шарик и шприц в лоток. Завершение процедуры: - снять перчатки; - вымыть и осушить руки. В/м 500 тыс. пенициллина 10 лет Флакон 1г = 1.000.000.ЕД разводим стационарно! 1мл – 200т. ЕД, т.е. 5мл. 0/5% раствора новокаина (0,25% раствора новокаина, физ. раствор или вода для инъекций). Для укола: Набираем 2,5 мл 250 тыс. ампициллина 5 лет Флакон 0,5 г = 500.000 ЕД Разводим классически 1 : 100 тыс. ЕД, Т.е. растворяем 500т/100т = 5мл, Для укола набираем 250т/100т =2,5мл. -24- Техника введения бициллина. БИЦИЛЛИН – пролонгированный антибиотик пенициллинового ряда, поддающийся быстрой кристаллизации после разведения! (получится молочного цвета суспензия). Задания: ввести ребенку 12 лет раствор бициллина с профилактической целью. - приготовить: флакон бициллина, стерильный шприц, 2 иглы, стерильный пинцет, стерильные шарики, спирт 96%.; - пригласить ребенка в процедурный кабинет; - развести антибиотик 0,25% раствором новокаина. В шприц набрать необходимое количество раствора, но лучше использовать воду для инъекций! Растворитель не должен быть холодным! - сменить иглу, место введения дважды обработать спиртом; - выполнить в\м инъекцию (глубоко, толстой иглой); - место введения обработать 2% раствором йодоната натрия. Особенности! Надо помнить, что бициллин в растворе быстро кристаллизуется, поэтому ваши действия должны быть быстрыми и четкими, введение проводить через иглу с широким просветом. |