Сальмонеллез и другие острые кишечные диарейные инфекции Учебно-целевая задача: используя диагностические алгоритмы, уметь установить диагноз сальмонеллеза, эшерихиоза и других острых кишечных диарейных заболеваний, определить клиническую форму, степень тяжести, стадию болезни, и назначить адекватное лечение; вести диспансерное наблюдение. 6.4.1. Задание для самостоятельного изучения темы. Пользуясь учебником и лекционным материалом для приобретения необходимых базисных знаний, усвойте к практическому занятию следующие разделы: 5) патогенез, клиническая симптоматология сальмонеллеза (локализованных и генерализованных форм); 6) патогенез, клиническая симптоматология эшерихиоза; 7) патогенез, клиническая симптоматология недифференцированных острых энтероколитов; 8) клинико-лабораторные критерии диагностики сальмонеллеза и других острых кишечных диарейных инфекций; 9) принципы этиотропной и патогенетической терапии больных сальмонеллезом, эшерихиозом и другими острыми кишечными диарейными инфекциями; 10) объем и содержание неотложной помощи больным тяжелой формой сальмонеллеза и другими острыми кишечными диарейными заболеваниями в медицинском пункте части; 11) порядок учета и содержание диспансерного наблюдения за переболевшими сальмонеллезом, эшерихиозом и другими энтероколитами. Проверьте свои знания путем ответов на следующие вопросы: - определение острых кишечных диарейных инфекций; общие признаки в клиническом симптомокомплексе острых кишечных диарейных заболеваний; - возбудители острых кишечных диарейных инфекций; - клинико-лабораторные показатели, на основании которых можно поставить диагноз сальмонеллеза, эшерихиоза и других острых кишечных диарейных заболеваний; - основные принципы терапии недифференцированных острых энтероколитов; - объем неотложной помощи больным тяжелой формой сальмонеллеза. Решение ситуационных клинических задач № 3, 6, 7, 8, 40. 6.4.3. Материалы для самостоятельной подготовки к практическому занятию по этапам диагностики и лечения. С целью уяснения ориентировочной основы действий при обследовании больных сальмонеллезом и другими острыми кишечными диарейными инфекциями проанализируйте алгоритмы, схемы и таблицы, расположенные в соответствии с поэтапным лечебно-диагностическим поиском. Схема № Алгоритм диагностики сальмонеллеза и других острых кишечных диарейных инфекций Энтероколит, есть преобладает нет колит Инкубационный период есть менее 6 часов, нет гастроэнтерит с преобладанием гастрита есть Гепато-лиенальный синдром нет Дизентерия Пищевая интоксикация Эшерихиоз (энтеро-) исключить инфаркт миокарда, инвазивные эшерихии) отравление хим. веществами Сальмонеллез Эшерихиоз (энтеротоксигенные, Иерсиниоз кишечные палочки); инфекции, Кампилобактериоз вызванные условно-патогенной флорой, вирусные диареи |