ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение Как определить диапазон голоса - ваш вокал
Игровые автоматы с быстрым выводом Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими Целительная привычка Как самому избавиться от обидчивости Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам Тренинг уверенности в себе Вкуснейший "Салат из свеклы с чесноком" Натюрморт и его изобразительные возможности Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д. Как научиться брать на себя ответственность Зачем нужны границы в отношениях с детьми? Световозвращающие элементы на детской одежде Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия Как слышать голос Бога Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ) Глава 3. Завет мужчины с женщиной
Оси и плоскости тела человека - Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д. Отёска стен и прирубка косяков - Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу. Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) - В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар. | Алгоритм по диагностике сыпного тифа (болезни Брилля) среднетяжелой формы (типичный вариант) Примечание. Клинический диагноз сыпного тифа подтверждается РСК с риккетсиозным антигеном (1:160 и выше), НРИФ. Вопросы для самоконтроля: - условия, необходимые для заражения сыпным тифом и возникновения болезни Брилля ; - критерии ранней диагностики сыпного тифа; - изменения гемограммы, характерные для сыпного тифа. Дифференциально-диагностическая таблица признаков сыпного тифа и тифо-паратифозных заболеваний (см.раздел "Брюшной тиф") Алгоритм по определению тяжести состояния больного сыпным тифом * При назначении тетрациклина нормализация температуры тела происходит в течение 24 - 48 часов. Вопросы для самоконтроля: - чем характеризуется период разгара сыпного тифа; - возможные причины летального исхода при сыпном тифе. Алгоритм по определению основных осложнений сыпного тифа Вопросы для самоконтроля: - период болезни, в котором следует ожидать ИТШ, тромбозы, тромбоэмболии; - другие осложнения сыпного тифа; - патогенез возможных осложнений сыпного тифа. Схема лечения больных сыпным тифом Клинические формы | Лечебные мероприятия и осложнения | Легкая | Диета N 2 Режим постельный Тетрациклин по 0,3 - 0,4 г 4 раза в день в течение 5 дней. Обильное питье, аскорутин 1х3 раза в день | Среднетяжелая | То же и инфузионно-дезинтоксикационная терапия кристаллоидными растворами до 1000 мл в сутки. Аскорбиновая кислота 5% - 5,0 Гепарин 50 тыс.ЕД в сутки | Тяжелая | То же, но вместо тетрациклина - левомицетина сукцинат по 1 г 3 раза в сутки внутримышечно. Кроме того: сердечно-сосудистные средства (кордиамин, корглюкон), глюкокортикостероиды. При психомоторном возбуждении - оксибутират натрия, седуксен. Оксигенотерапия, оксигенобаротерапия | Инфекционно- токсический шок | То же и кроме того: инфузионно-дезинтоксикационная терапия с применением коллоидных растворов (альбумин, гемодез, реополиглюкин). 5%-ный раствор гидрокарбоната натрия 400 мл. 90,0 - 120 мг преднизолона одномоментно. Стимуляция диуреза лазиксом. Введение ингибиторов протеаз (контрикал, трасилол). Медленное внутривенное введение допамина | Вопросы для самоконтроля: - другие антибиотики группы тетрациклинов, применяемые для лечения сыпного тифа и болезни Брилля; - прогноз течения сыпного тифа при раннем назначении антибиотикотерапии; - средства уменьшения (устранения) интоксикации, дозы и методы их применения больным сыпным тифом; - показания для назначения больным сыпным тифом гормональных препаратов; - патогенетическое обоснование антигипоксической терапии при сыпном тифе, методы ее проведения. Задание для самоконтроля по клинической оценке лабораторных исследований Оцените анализ крови больного сыпным тифом: гемоглобина 143 г/л, эритроцитов 4,2х1012/л, лейкоцитов 9,2х109/л, нейторофилов 81% (П - 8%, С - 73%), эозинофилов - 0, базофилов - 0, лимфоцитов - 12%, моноцитов - 7%, тромбоцитов - 160 тыс., СОЭ - 16 мм/ч. РСК с риккетсиозным антигеном 1:200. Выпишите рецепты: внутрь тетрациклин, аскорутин, внутримышечно левомицетина сукцинат, а также растворы глюкозы, гемодез, реополиглюкин для внутривенного введения. Литература для самоподготовки Основная: учебник "Инфекционные болезни" Дополнительная: Руководство по инфекционным болезням, СПб, Комета, 1996, с.400 - 408. Лобан К.И. Важнейшие риккетсиозы человека.- Л., Медицина, 1980.- с.31 - 201. |